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quarta-feira, 6 de junho de 2012

Ai , como DÓI!


DOR 
“Uma experiência única e individual, que envolve os sentidos e as emoções., além de poder ser modificada pelo conhecimento prévio de um problema, existe ou presumido.É ainda um sinal de alerta de que alguma coisa não vai bem.”
Essa sensação faz muito gente bater a porta dos dentistas, afinal ela esta entre as 10 piores dores que um ser humano pode sentir. Essa dor que abala não somente seu portador, como as pessoas que convivem com ele.
AGUDA: a dor aguda é aquela decorrente de evento recente, aparece de uma hora para outra tem um tempo relativamente pequeno e cede na proporção direta da cura da lesão inicial. Leva o paciente a procura ajuda rapidamente.
 CRONICA: normalmente dura mais de 3 meses, geralmente é uma dor que envolve alguma lesão neurológica ou processo degenerativos, nessa dores se encaixam os sintomas de disfunções de ATM ( articulação temporo mandibular).

As causas das dores que levam o paciente a procurar o dentista são as mais variadas:
CÁRIE:  a dor fica mais intensa na medida que se aproxima da inervação, comer doce, beber algo quente ou frio acaba tornando-se um suplício.
PROBLEMAS GENGIVAIS: quando a gengiva retrai, a raiz fica exposta, e a dor que se irradia na região acontece porque não existe proteção de esmalte na porção radicular dos dentes. Assim qualquer estímulo é enviado direto para o nervo. A Inflamação gengival também pode causar dor nevrálgica generalizada em toda a arcada dentária.
INFLAMAÇAO DO NERVO – POLPA:  conhecida popularmente como Dor de canal. Quando o nervo incha, a pressão dentro do dente fica insuportável, já que as paredes são rígidas e não tem  para onde expandir.
INFLAMAÇÃO NO LIGAMENTO PERIODONTAL : o ligamento periodontal, é uma união de fibras que mantém o dente preso ao osso, e funciona como um amortecedor para a mordida. A dor manifesta-se como uma fisgada na ponta do dente, se não houver intervenção do dentista , pode tornar-se insuportável.
BRUXISMO: além de cansaço e dores musculares por hiperatividade muscular, quem range dentes, também faz desgastes dentários levando a exposição  dentinaria que deixa os dentes muito sensíveis.Normalmente vem acompanhado também de dores de cabeça e região cervical.

EVITE:
·         Cutucar a gengiva dolorida, que geralmente sangra , indicando inflamação, a higiene deve ser feita com cuidado e rigor.
·         Colocar comprimidos a base de acido acetil salicílico na cavidade de dentes extraídos ou abertos. Essa medicações podem causar hemorragias
·         Comer doces se esta sentindo a dorsinha da cárie, pois a dor aumentará consideralvelmte.

 Fonte: Boca, tudo o que você precisa saber para ter uma sorriso saudável - Fabio Bibancos


sábado, 14 de abril de 2012

A Articulação Temporo Mandibular - Thiago Moura

A Articulação Temporomandibular (ATM), é singular no corpo e é classificada como a mais complexa do organismo humano. É composta por uma parte móvel e uma parte fixa.
A ATM é uma articulação bilateral, tem movimentos próprios para cada lado, porém simultâneos. Esta envolvida na fala, mastigação e a deglutição. Em conjunto com outros órgãos e tecidos também esta associado à respiração, expressão facial e alterações posturais.
Na região da ATM podemos encontrar os seguintes movimentos: rotacional, deslizamento e de lateralidade.
Alguns ligamentos dão estabilidade a ATM, o ligamento temporomandibular e o capsular são considerados os principais.
O movimento da ATM é obtido através de músculos denominados músculos da mastigação, sendo esses os responsáveis primários, porém músculos associados à cabeça e pescoço fornecem suporte secundário durante a mastigação.
A Disfunção Temporomandibular esta associada a diversos fatores, entre eles estão às desarmonias oclusais, alterações psicológicas, hábitos parafuncionais, stress e alterações posturais.
Os principais sintomas gerados nessa disfunção são: os ruídos articulares, dores de cabeça, dificuldade de abrir a boca, alterações posturais e zumbidos no ouvido.
Por isso a atuação multiprofissional é de extrema importância, muitas vezes é necessária à atuação do fonoaudiólogo, para que este profissional desenvolva suas condutas ligadas a deglutição, do psicólogo, visando pacientes que chegam em fase de dor crônica e sofrimento emocional.
O odontólogo, que é fundamental para a confirmação do diagnóstico e a execução de placas de uso noturno em pacientes com hipermobilidade muscular, realizando a reprogramação da boca para o relaxamento da hiperatividade muscular. O fisioterapeuta identificará e promoverá condutas próprias para o cuidado terapêutico da rigidez capsular, dos espasmos, das contraturas e dos distúrbios cinéticos. Há sempre um conjunto desses sinais e sintomas e, cada vez com maior frequência, fisioterapeutas vem atuando no atendimento de pacientes com esses problemas, em uma ação conjunta com a realizada pelo odontólogo, embora em diferentes momentos.

Thiago Moura – Fisioterapeuta cadastrado na International Association of Healthcare Practitioner – www.iahp.com

segunda-feira, 25 de julho de 2011

Roer unhas e mascar chicletes causam desvios nos músculos faciais e provocam fortes dores

Dor de cabeça constante, grande incômodo ao mastigar, zumbido no ouvido e
irritabilidade fácil são sintomas de um problema pouco conhecido, mas que
apresenta, só no Brasil, sete milhões de novos casos por ano. A disfunção,
conhecida como DTM, está entre as que mais colaboram com a queda na qualidade de
vida e se torna um tormento, principalmente para as mulheres.
O prato preferido perde o sabor, comer vira quase um sacrifício e o forte incômodo
movido pelas dores de cabeça parece não ter fim. Mas esses sintomas têm nome e
apesar de apresentar um diagnóstico, quase sempre tardio, pode ser facilmente
descoberto por um especialista. “DTM é a abreviatura de Disfunção
Temporomandibular. O problema atinge os músculos que realizam os movimentos da
boca e as articulações envolvidas em tais movimentos, elas são conhecidas
cientificamente como Articulação Temporomandibular”, diz o cirurgião-dentista
Antônio Sérgio Guimarães, coordenador do Ambulatório de Disfunção
Temporomandibular e Dor Orofacial do Instituto da Cabeça, órgão ligado ao
Hospital São Paulo.
O desvio pode ser causado por diversos fatores, entre eles estão mascar chicletes e roer unhas. Além disso, o bruxismo – ranger dos dentes à noite e a pressão (apertá-los) durante o dia – também é considerado um dos principais fatores que podem causar DTM. “Quanto mais a pessoa demora para
ter o diagnóstico correto sobre a doença, mais ela sofre, sem nem mesmo saber o
motivo disso. O pior é que a situação só se agrava, visto que muitos problemas
surgem e aumentam com movimentos errados diários que as pessoas continuam
repetindo sem saber dos perigos que esses maus hábitos acarretam”, explica o
cirurgião-dentista.
Entre os principais males que a disfunção apresenta estão
as fortes e constantes dores de cabeça, que vêm acompanhadas de dificuldade para
movimentar a boca e cansaço ao mastigar, além de pequenos estalos próximo às
orelhas no momentos de abrir e fechar a boca. “Assim que uma pessoa reconhecer
um desses sintomas é importante procurar um especialista da área, neste caso, o
dentista especializado em disfunção Temporomandibular e dor Orofacial. É
importante frisar que é essencial a procura por ajuda, já que o uso excessivo de
remédios pode controlar a dor de cabeças por alguns instantes, mas não faz
nenhum sucesso com a disfunção”, salienta.
Mesmo com poucos estudos que
envolvam a DTM, é comprovado que as mulheres são as mais afetadas pelo problema.
Mundialmente, as mulheres entre 18 e 45 anos são o grupo mais comum entre estes
pacientes: há nove mulheres para cada homem com o problema. Os especialistas
ainda investigam uma explicação para isso. Vale lembrar que não existe uma
relação direta entre as DTM e variações de posição ou mesmo falta de
dentes.
O tratamento para acabar com a Disfunção Temporomandibular varia
dependendo do grau de problema que a pessoa apresenta, mas exercícios estão
entre os mais usados. “Entre as formas de tratamento estão os exercícios que
colaboram com os erros cometidos pelas pessoas, o relaxamento muscular e
compressas. Outra parte importante do tratamento é o controle da ansiedade e da
depressão, já que esses problemas colaboram em muito para o desenvolvimento da
DTM”, orienta.


OUTRA
Além da
 Disfunção Temporomandibular, existe também a Articulação Crânio Mandibular. O
distúrbio pode ser causado por traumatismos, aceleração/desaceleração cervical
(o brusco movimento da cabeça para frente e para trás causa estiramento e
compressão dos componentes da ATM, podendo danificá-la), a excessiva abertura da
boca (pode trazer danos aos ligamentos, à capsula articular ou mesmo
deslocamento do disco articular), deslocamento de disco articular, alterações
capsulares, ligamentares (um exemplo disso, é manter objetos entre os dentes ou
o apoio de mão na mandíbula), má-oclusão (a mordida inadequada pode estar
relacionada a discrepância de bases ósseas maxilo-mandibulares ou a desarmonia
dental), alterações dos músculos faciais, espasmos nos músculos mastigatórios
desencadeados por tensão ou estresse, artrites ou fixações na articulação
temporomandibular, bruxismo (ranger dos dentes ao dormir), tumores e problemas
de crescimento na mandíbula
Por causa da variedade dos sintomas existentes na
ATM, o diagnóstico preciso, às vezes, é difícil. De qualquer modo, há alguns
sintomas clássicos que envolvem a mandíbula, ouvidos, cabeça, face e dentes. O
sintoma mais comum é o estalido das mandíbulas. Este barulho pode ser alto, o
que pode ser ouvido pelos outros enquanto a pessoa mastiga. Pode haver ou não
dor no movimento. Mas uma coisa é certa, se há um deslocamento do disco, como é
normalmente no caso de barulho, os músculos que movem a mandíbula estão mais
tensos que o normal. Isto pode ou não causar dor facial, no pescoço ou na
cabeça.
 
O deslocamento da ATM também pode causar uma mudança na oclusão
dental ou na mordida. Se o disco da ATM vai para outro lugar, os ossos e o disco
não se juntam devida e corretamente, e a mordida que o paciente realiza se
modifica. Pode haver dor de ouvido, sendo a dor de cabeça um dos sintomas mais
comuns nos problemas de ATM. Normalmente, a dor de cabeça é localizada nas
têmporas e atrás da cabeça. Muitos pacientes frequentemente vão ao dentista
reclamando de dor de dente, e por vezes a causa não é encontrada.